預防方法：每天喝至少二升不含酒精的飲料。 控制體重。 做適量運動。不要吃含

嘌呤的食物，包括內臟、沙丁魚、鯷魚、肉汁、乾豌豆及豆類。
　

併發症：
持續發病可導致關節受損及引發關節炎。 積聚在腎臟的尿酸沉積物會變成腎石，

損害腎功能。若沒有適當治療，尿酸結晶體會損害腎臟組織，引發高血壓及心力

衰竭。此外，痛風石亦有機會鑽破皮膚，造成發炎。

痛風是個古老的疾病﹐一般是因為長期的尿酸過高﹐造成尿酸結晶鹽堆在關節等處﹐

被一些外在「壓力」（如激烈運動﹐暴飲暴食﹐生活習慣改變等）誘發所造成。因

此痛風與尿酸過高的人﹐都必需控制尿酸。飲食則是尿酸控制上必要的手段。

什麼是尿酸？
它是普林（Purine ）等遺傳物質（如DNA等）中的一種含氮物質。它可以由身體自

己合成及身體組織的分解（如受傷或減肥）所產生，或者是從富普林的食物所獲得。

普林經過肝臟新陳代謝後形成尿酸，最後由腎臟排出體外。

以往對痛風患者都會嚴格控制其飲食。後來發現嚴格控制飲食所能降低血中尿酸的

數量有限，反而容易營養不均與生活困擾，而且現在也不乏有效的降尿酸藥物。但

痛風患者如果不控制飲食，卻有可能使血中尿酸的含量直線上昇，最後誘發痛風，

深夜送急診。因此控制飲食，減輕新陳代謝的壓力仍然是必要的，只是有著較大的

彈性。

在過去的經驗中，痛風常常發生在貴族或有錢人的身上，而這些人的日常生活優渥，

多為美食者。因此，「飲食」被認為與「痛風」的發生有密切的相關性。因此，痛

風的病人常會被嚴格地控制飲食攝取，以減少痛風的發作。

痛風是一種具有家族性的病症，多發生於男性，是由於體內的普林(或稱為嘌呤，

是一種核蛋白)代謝異常所造成的。

普林在人體中代謝的最終產物是尿酸，當尿酸合成量過多或是排泄受阻時，體內的

尿酸含量會升高，若是過高時(高尿酸血症)，會形成尿酸鈉結晶 (痛風石)，沉積

在器官中，其中最常見的是腎臟和關節，於是患者便會感到關節疼痛。

不過，人體內的普林的來源不只是外來含有普林的食物而已，當我們攝取過多的一

般蛋白質時，體內合成的普林也會增加；或是當我們的飲食不足而造成身體組織

(亦含有核蛋白)分解時，也會使體內普林的量增加，這些是屬於內生性的普林來源。

不論是外來性或是內生性的普林，一旦太多，超過身體所能出的數量時，就有了尿

酸濃度增加的危機，也就有形成痛風的可能。
 痛風是尿酸結晶在關節沈著所引起的。尿酸在血液中積聚，可以導致身體各處出現

尿酸結晶，包括皮膚及腎臟在內，但是，關節最容易受侵犯。一旦關節出現尿酸結

晶，便會掉入關節腔內，誘發一次急性炎症，即是痛風發作。

當體內代謝所產生的廢物分解後再利用時，便形成尿酸。我們當中大多數人能由尿

中排出足夠多的尿酸，以保持血中尿酸低濃度。但是，痛風患者常有一種遺傳傾向。

即由尿中排出的尿酸量較一般人為少。如飲食中含有大量在體內產生尿酸的物質；

或者藥物或腎臟的損傷影響身體排除尿酸的能力，便引起痛風。

痛風通常是以急性發作起病。大多數常常在大腳趾的基底部出現症狀。可以由於輕

微受傷或小病誘發，例如絆倒或傷風，但是，通常無明顯原因便發病。開始時大腳

趾發癢，只是幾個小時，便開始紅腫及難以忍受地疼痛。幾天後，疼痛及腫脹慢慢

消退，最後關節恢復正常。此症也會罹及其他關節，例如腳、踝、膝、手、腕或肘

等處的關節。
  
飲食原則 

一、 減少含高量核蛋白質的食物

此類食物主要有：內臟類(新陳代謝率高的部位，如心、肝、腎等)、部份魚類、胚

芽、豆類(會發芽或已發芽的食物，但綠豆芽除外 )、及肉汁、肉湯(普林易溶於水，

久燉的肉湯中含有大量自肉中溶出的普林)等，患者在不影響正常的營養攝取的原則

下，最好減少食用此類食物。

二、 攝取適量的蛋白質
蛋白質是人體所必需的營養素，不足時會使身體機能衰退。但是，由於過量的蛋白

質會使體內自行合成的普林增加，所以蛋白質的攝取應當適量，以每日每公斤理想

體重一公克蛋白質最佳，可以提供身體足夠的蛋白質，亦不致過量。

三、 保持理想體重
也許細心的讀者會發現：過去所談過的主題中，不論是在高血壓或是糖尿病的飲食

原則中，第一項談到的，都是維持理想體重或是忌肥胖。由於痛風的患者多數有肥

胖的問題，因此需要減肥。減肥的同時，可以對高血脂症、高血壓等疾病有治療或

預防的效果。若患者的體重是在理想體重的範圍內，則應保持體重。若是肥胖時，

必需進行減肥，但不宜太快，以一個月減一公斤為限。因為減的太快時，會使身體

的肌肉組織快速分解，細胞中所含的普林大量釋出，反而可能引起痛風的急性發作。

同時，減重太快時，脂肪會快速分解，產生大量酮酸，引起酮血症，使血中尿酸值

上升。若是患者處於急性發作期，則不宜進行減肥計劃。

四、 急性發作期的飲食
此時應儘量選擇普林含量低的食物(如食物選擇表所列之第一組食物)，蛋白質最好

完全由蛋類、牛奶或乳製品供應。不過，即使是普林含量低的食物，也應當適量，

因為蛋白質太多時，會使體內合成的普林增加。

 
五、 非急性發作期的飲食
此時仍應禁食普林含量高的食物如食物選擇表所列之第三組食物)；第二組的食物

也應當酌量選擇，肉類的份量應控制在每餐二份(兩)以內，部份肉類可以用蛋或牛

奶取代，而第二組食物中的蔬菜、乾豆類應儘量減少食用。

六、 減少脂肪攝取
由於高脂肪的飲食會抑制尿酸排泄，容易誘發痛風的發作，所以在烹調時應適量，

少用油煎，而禁食油炸的食物。同時應使用植物油，不用動物油，以減少心血管疾

病的發生。吃得太油也不利於體內尿酸的正常排泄，所以要控制尿酸，要少吃肥肉、

皮脂等高脂肪食物，烹調時用油要適量。

七、 多吃蔬菜、多喝水
多吃蔬菜可以使尿液鹼性化，同時每天飲用的水量應在2000㏄以上，可以幫助尿酸

的排泄,並可稀釋尿液，防止結石，避免對腎臟之損害。過去曾有人認為茶、咖啡

和可可會使尿酸上升，但根據較新的資料顯示,這類飲料並不會使尿酸增加，可以

放心飲用。而茶葉中因為含有荼鹼，可以少吃或不吃。尿酸高的人應避免服食過

量的維生素A、C、及菸鹼酸的補充劑，也不宜攝取大量的果糖飲料，它們會刺激

尿酸的形成。
　

八、 不喝酒
酒類應絕對禁止，因為酒精在體內代謝所產生的乳酸會影響尿酸的排泄，並促使痛

風發作。啤酒在釀造過程中會因酵母菌大量繁殖造成普林的增加，更容易刺激尿酸

上昇。